TÍTULO

CORIORETINITE POSTERIOR PLACOIDE SIFILITICA AGUDA

OBJETIVO

Apresentar forma atípica da doença sifilítica ocular, ressaltando as características estruturais observadas na tomografia de coerência óptica ao diagnóstico e seu comportamento após o tratamento.

RELATO DO CASO

ID: JRS, masculino, 31 anos, caucasiano, natural e procedente de São Paulo- SP
QD: Dor e redução de acuidade visual em OD há 10 dias
HPMA: Paciente relatava história de dor ocular e fotofobia em OD seguida de BAV progressiva no decorrer de 10 dias com envolvimento secundário do OE a partir do oitavo dia.
AP: HIV+, psoríase - alergia a betalactâmicos - AF NDN.
Usando TARV + Acetato de prednisolona 1% de 6/6 e Tropicamida 3x ao dia prescritos em outro serviço.
Ao Exame AV cc OD < 20/800 e OE cc 20/100.
Biomicroscopia: Olho calmo, RCA +/4, sem sinéquias, e Pks finos inferiores. Vítreo anterior com celularidade ++/4
FOI: Vítreo limpo com lesão branco-amarelada plana em polo posterior envolvendo a região da papila e feixe papilo-macular em AO. OCT demonstrando lesão hiperreflectiva envolvendo EPR e linha de fotorreceptores em AO
Sorologia para LUES VDRL 1/128 e TPHA reagente - LCR livre.
Instituído tratamento com Ceftriaxone 2g ao dia por 14 dias - apresentou resolução completa das lesões com AV de alta de 20/30 e 20/25 J1

CONCLUSÃO

Corioretinopatia placóide posterior sifilítica aguda, apresenta características típicas ao OCT e tem bom prognóstico se o diagnóstico ocorrer de forma precoce com rápida instituição do tratamento, mesmo em casos associados a SIDA.

Palavras Chave

Corioretinopatia posterior placoide sifilítica; OCT; HIV