Título

NÚCLEO INTERNO DE REGULAÇÃO DO HOSPITAL GERAL DO GRAJAÚ

Por que este Projeto Aplicativo deve ser selecionado para apresentação no IEP/HSL? Justifique considerando sua aplicação e a relevância para o SUS.

Atende a uma legislação da Portaria n.º 3.390 de 30 de dezembro de 2013 do Ministério da Saúde.
- Garante a melhor alternativa assistencial disponível para as demandas dos usuários, considerando a disponibilidade assistencial de recursos no momento, em acordo com os princípios e diretrizes do SUS;
- Regula e gerencia leitos, exames, consultas e procedimentos ofertados pelo hospital, considerando a demanda quantitativa, as necessidades epidemiológicas e contratuais;
- Considera critérios de admissão ou acesso aos leitos e recursos por risco, em situações de desequilíbrio entre demanda e oferta;
- Apoia as equipes das unidades quanto aos fluxos, normas e acordos relacionados aos recursos hospitalares;
- Mantem interface com a Centrais de Regulação e NIR de outros hospitais, para delinear o perfil de complexidade da assistência, disponibilizar recursos para os serviços aos quais é referência e buscar vagas de internação e apoio diagnóstico e terapêutico fora do hospital, quando necessário;

Houve modificação do plano de ação inicial do projeto? Se sim, qual foi a modificação?

- O Projeto foi implantado na integra, devido a necessidade real do serviço.

Qual o deslocamento verificado em direção à situação objetivo?

- Os objetivos do iniciais do Projeto foram alcançados e o principal deslocamento foi a sistematização das informações sobre os leitos disponíveis para a gestão e a decisão do giro de leitos por meio da necessidade real do paciente e critérios técnicos e não mais por uma decisão d e uma especialidade.

Há evidências de mudanças em relação à situação inicial? Se sim, quais?

- Sim houveram as mudanças pois conseguimos instituir o NIR no Hospital Geral do Grajaú, tivemos um ganho de uma médica para compor a equipe, estamos utilizando critérios de prioridade para acesso ao leito de UTI (2.156/16, resolução CFM), organizamos processos e centralizamos as informações em um único ambiente (solicitação CROSS de urgência, diálise, o² domiciliar, procedimentos cardiológicos, solicitação de leitos de reabilitação e retaguarda, gerenciamento de leitos, atendimento as nossas referências de PS, AMA e UBS, remoções, agendamento de consultas para continuidade do tratamento pós alta).

Quais os principais obstáculos e elementos facilitadores vivenciados para a implementação do Projeto Aplicativo?

- Obstáculos: Resistência inicial da equipe devido as mudanças de processos e fluxos estabelecidos pelo NIR

- Elementos Facilitadores: Apoio do Corpo Diretivo da Instituição

Quais os fatores críticos de sucesso para o Projeto Aplicativo?

- Apoio do Corpo Diretivo da Instituição em todo o processo discussão do problema e na de implantação.

Quais os desdobramentos, produtos e/ou resultados relacionados ao projeto?

- O resultado do projeto foi a implantação do NIR, otimização dos leitos, diminuição da média de permanência e sistematização do acesso ao leito e a ampliação das discussões e planejamento da alta qualificada, por meio da transferência do cuidado com o apoio da Rede da Atenção Básica.