Título / Title

Fraturas da extremidade distal do rádio – avaliação intra e inter observador de radiografias e tomografias

Introdução / Introdution

Devido a alta incidência das fraturas da extremidade distal do rádio, o ortopedista e traumatologista deve estar familiarizado com o diagnóstico destas lesões na unidade de urgência. Além das radiografias tradicionais, a tomografia computadorizada se tornou fundamental na avaliação das fraturas articulares para o melhor diagnóstico e uma correta classificação das fraturas.

Objetivo / Purpose

Verificar se o exame tomográfico é superior a radiografia simples no acerto das classificações das fraturas da extremidade distal do rádio e se os cirurgiões da mão obtiveram um maior número de respostas corretas por serem especialistas.

Material e Método / Material and Methods

Foi aplicado um questionário presencial a 63 médicos, divididos em 3 grupos (residentes de ortopedia e traumatologia do terceiro ano, ortopedistas geral e cirurgiões da mão). O questionário era ilustrado com 10 casos de fratura da extremidade distal do rádio contendo imagens de radiografia simples e tomografia computadorizada. Foi solicitado a esses profissionais que classificassem as fraturas utilizando a classificação AO. Inicialmente as radiografias e posteriormente os cortes tomográficos da mesma fratura.

Resultados / Results

O estudo comprovou que o grupo de cirurgiões da mão apresentou o maior número de acertos na avaliação da radiografia convencional, enquanto que o grupo de ortopedistas obteve menor índice de acertos. Na avaliação tomográfica os cirurgiões da mão obtiveram o menor número de acertos, em contrapartida o grupo dos residentes apresentou maior sucesso.

Discussão / Discussion

Esses achados confirmam os resultados da literatura onde o exame tomográfico apresentou uma superioridade quando comparado com a radiografia convencional. Nossos testes comprovaram os dados da literatura, apontando que entre os profissionais mais capacitados existe uma maior confiabilidade na classificação (AO) das fraturas, apenas com o uso de radiografias simples, demonstrando que a experiência do entrevistado modifica os resultados

Conclusão / Conclusion

Em todos os grupos analisados, a tomografia computadorizada foi o exame mais importante na classificação das fraturas articulares e mais fidedigno quando comparado à radiografia simples.

Palavras Chave / Keywork

fratura, rádio distal, classificação AO, radiografia, tomografia computadorizada.