Dados do Trabalho

TÍTULO

MANIFESTAÇOES DE CAVIDADE ORAL E OROFARINGE NA DOENÇA DE CROHN : RELATO DE CASO E REVISAO DA LITERATURA

OBJETIVO

Relatar o caso de um paciente com doença de Crohn com manifestações de cavidade oral, bem como realizar ampla revisão sobre o tema na literatura

MÉTODO

Revisão da literatura nas bases de dados Pubmed, Scielo e Lilacs e relato de caso com base em prontuário de paciente

RESULTADOS

Trabalhos mostram que lesões orais possam ser o primeiro sinal presente, precedendo os sintomas gastrointestinais em 5-10% dos pacientes afetados. As lesões orais na doença de Crohn tem uma prevalência de em torno de 20-50% dos casos, parecendo ter maior relação em pacientes com acometimento proximal e/ou perineal da doença. Úlceras aftosas são o tipo mais comum de lesão, ocorrendo em 20-30% dos adultos com doença de Crohn.
Em relação ao relato de caso, trata-se de paciente do sexo feminino, com 18 anos que apresentou diversos episódios de lesões orais e de orofaringe relacionadas aos episódios de exacerbação da doença de Crohn. Ao exame físico apresentava lesões aftosas em palato, gengiva e amígdalas, coberta por exsudato fibrinoso e descamação da mucosa oral do palato mole.
Essas crises resultavam em frequente necessidade de hospitalização e terapias de resgate com corticosteróides e uso inadequado de antibióticos. Em tratamento com Vedolizumabe, observou-se diminuição do número de crises/ano, e melhora significativa de sua qualidade de vida.

CONCLUSÕES

Manifestações orais da doença de Crohn não são comuns e são pouco documentadas. Em relação ao relato do caso, o uso de uma anti-integrina (Vedolizumabe) diminuiu o número de exacerbações da doença, diminuindo consequentemente, o uso de corticoides e a necessidade de hospitalização e levando a uma melhora significativa na sua qualidade de vida.

PALAVRAS CHAVE

Doença de crohn, manifestações orais, doenças inflamatórias intestinais, doença autoimune, manifestações extraintestinais