Título

QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES COM DERRAME PLEURAL NEOPLASICO, SUBMETIDOS A PLEURODESE COM TALCO – ESTUDO PROSPECTIVO

Objetivo

Avaliar, a partir de questionários pré-estabelecidos, a qualidade de vida de pacientes com derrame pleural neoplásico (DPN) após serem submetidos a pleurodese com talco

Método

Estudo prospectivo e observacional que analisa a qualidade de vida de pacientes portadores de DPN por meio da aplicação do questionário EORTC QLQ-C30 (v.3) e da avaliação da Escala de Performance de Karnofsky (EPK) e em três momentos distintos: pré-operatório (M0); 7 dias após a realização pleurodese com talco (M1); e 1 mês após o procedimento (M2). Critérios de inclusão: derrame pleural recidivante e sintomático, Karnofsky pré – operatório acima de 50 e expansão pulmonar completa após a drenagem. Critérios de exclusão: derrame pleural não refratário e evidências de encarceramento pulmonar ao exame radiologico

Resultados

Foram avaliados 18 pacientes entre fevereiro de 2017 e julho de 2018, sendo 12 mulheres e seis homens, com média etária de 56,9 anos. Os sítios primários relacionados aos DPN: câncer de mama (5), pulmão (4), ovário (3), colón (2), colo uterino (2) e próstata (2). Não houve recidiva do derrame em nenhum doente. Não houve mortes relacionadas ao procedimento. Os escores médios EORTC QLQ-C30 nos diferentes momentos foram, respectivamente, 34,7 (M0), 64,6 (M1) e 59,2 (M2). A comparação entre os momentos M0 e M1 demonstrou melhora na qualidade de vida (p < 0,005), assim como a comparação entre M0 e M2 (p < 0,005). Não houve diferença estatisticamente significante entre os momentos M1 e M2. As medianas da EPK nos diferentes momentos foram, respectivamente 50 (M0), 60 (M1) e 60 (M2), sendo que a comparação dos resultados no pré e pós-operatórios demonstrou diferença estatisticamente significante (p = 0,001)

Conclusões

A pleurodese com talco é um procedimento seguro e eficaz no tratamento do derrame pleural neoplásico, proporcionando significativa melhoria da qualidade de vida de pacientes assim tratados.

Palavras Chave

Pleurodese
Derrame pleural neoplásico
Qualidade de vida
TALCO