Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DA PRESSÃO PORTAL EM DOADORES DE ÓRGÃOS E SUA CORRELAÇÃO COM DADOS BIOQUÍMICOS, HISTOLÓGICOS E DE FUNÇÃO DO ENXERTO APÓS TRANSPLANTES DE FÍGADO

Introdução

A pressão portal (PP)parâmetro para a avaliação estrutural do fígado. A avaliação do enxerto é feita por critérios clínicos e bioquímicos do doador, além da macroscopia durante a captação. A biópsia hepática é uma opção em caso de dúvida, porém de logística nem sempre simples. Assim, a PP pode ser utilizada como critério de qualidade do enxerto, visando reduzir a ocorrência de disfunções graves e necessidade de retransplante. Este estudo visa avaliar a PP dos doadores hepáticos e sua correlação com os dados de microscopia e bioquímica.

Material e Método

Trata-se de estudo transversal que analisou prontuários de doadores hepáticos entre os anos de 2013 e 2017. A população foi dividida em 3 grupos: pp <5mmHg (Grupo 1 - sem hipertensão portal – HP), pp entre 5 a 10mmHg (Grupo 2 - HP clinicamente não significativa) e pp>10mmHg (Grupo 3 - HP clinicamente significativa). As variáveis comparadas foram: grau de esteatose, fibrose, harvesting, pressão arterial média (PAM), creatinina, transaminases, sódio, etilismo e desfecho no receptor do órgão.

Resultados

A amostra avaliada (n=87) demonstrou predominância no sexo masculino (59,8%) e média de idade de 50 anos (9 a 76 anos). Quanto maior a PP, maior é o grau de esteatose (OR=0,19; IC=0,06-0,51; p<0,05; X2=34,31), fibrose (OR=0,05; IC=0,006-0,20; p<0,05; X2=19,24), harvesting (OR=0,09; IC=0,01-0,35; p<0,05; X2=3,70), PAM (OR=0,15; IC=0,06-0,33; p<0,05; X2=42,56), creatinina (OR=0,07; IC=0,02-0,22; p<0,05; X2=9,78) e transaminases (OR=0,03; IC=0,01-0,14; p<0,05; X2= 58,25). Outras variáveis analisadas não tiveram significância estatística.

Discussão e Conclusões

A avaliação do aumento da medida da pressão portal em doadores hepáticos demonstrou ter relação com um maior grau de fibrose, esteatose e harvesting, PAM, níveis de creatinina e transaminases.

Palavras Chave

PRESSÃO PORTAL; TRANSPLANTE