Dados do Trabalho

Título

COMPLICAÇÕES BRONQUICAS PÓS TRANSPLANTE PULMONAR EM CENTRO DE REFERÊNCIA

Introdução

As complicações brônquicas figuram como uma das principais causas de morbimortalidade entre os pacientes submetidos a transplantes pulmonares. A incidência varia na literatura, em parte, talvez pelo fato da falta de padronização para descrever tais achados até a publicação recente da International Society for Heart and Lung Transplatation (ISHLT) cujo objetivo foi uniformização dessas lesões.

Material e Método

Estudo retrospectivo em centro único referencia de transplante nacional do estado de SP, utilizando o banco de dados do RedCap do grupo de transplante pulmonar. Período avaliado foi entre jan 2016 e dez 2018.

Resultados

Entre janeiro de 2016 e dezembro de 2018 foram realizados 109 transplantes pulmonares pela equipe da cirurgia torácica. Entre os 109 transplantes, 88 (81,8%) foram bilaterais e 21 (19,2%) unilaterais. Ao total, portanto foram realizadas 197 anastomoses brônquicas. Foi encontrado um total de 23 (11,7%) anastomoses que evoluíram com complicações brônquicas, das quais 18 (9,6%) estenoses e 5 (2,5%) variando entre necrose, isquemia e fístula. A avaliação das complicações mostrou ser a estenose a mais prevalente com (78,2%). Entre as estenoses encontradas, por anastomose com complicação, 14 (77,7%), precisaram de intervenção. A intervenção inicial se deu com dilatação endoscópica com balão hidrostático. Alguns pacientes precisaram de mais de uma dilatação como foi o caso de 3 pacientes. 2 pacientes necessitaram de prótese brônquica

Discussão e Conclusões

A terapêutica realizada foi embasada em trabalhos recentemente publicados, iniciando a abordagem com dilatações endoscópicas e utilizando próteses dos mais diversos materiais como alternativa às dilatações. Os achados estatísticos levantados estão em conformidade àqueles descritos na literatura atual

Palavras Chave

Transplante pulmonar
Complicação Bronquica