Título

Análise da Sobrevida de Pacientes utilizando o banco de dados do SIG-SNT

Introdução

Diante do interesse da Coordenação Geral do Sistema Nacional de Transplantes (CGSNT) em monitorar os resultados apresentados pelo de programa brasileiro de transplantes, este trabalho se propõe a calcular, a partir do banco de dados do Sistema Informatizado de Gerenciamento (SIG-SNT), o percentual de sobrevida dos pacientes transplantados com órgãos de doadores falecidos, entre 2012 e 2016.

Material e Método

Para isso, foi extraída da base de dados do SIG-SNT uma planilha .xlsx, contendo mais de 250.000 campos referentes aos pacientes transplantados com órgãos de doadores falecidos entre 01/01/2012 e 31/12/2016 (20.525 transplantes, 3.829 óbitos).
No cálculo da sobrevida, utilizamos o método de Kaplan-Meier (Kaplan & Meier, 1958), onde os intervalos de tempo não são fixados previamente, mas determinados pelo momento da falha (óbito). As perdas de seguimento e os sobreviventes ao fim do período de observação são ajustados pela censura, entrando no cálculo da função de probabilidade de sobrevida acumulada até o momento da falha seguinte, o que propicia o uso mais eficiente das informações disponíveis.

Resultados

Sobrevidas dos pacientes transplantados:
Coração: 30 dias: 82,2%; 180 dias: 71,6%; 365 dias: 67,4%; 730 dias: 60,8%.
Fígado: 30 dias: 82,3%; 180 dias: 75,6%; 365 dias: 72,7%; 730 dias: 69,3%.
Pâncreas/rim: 30 dias: 89,9%; 180 dias: 78,4%; 365 dias: 77,6%; 730 dias: 76,6%
Pâncreas: 30 dias: 90%; 180 dias: 90%; 365 dias: 90%; 730 dias: 90%; 1460 dias: 81%
Pulmão: 30 dias: 79,9%; 180 dias: 69,3%; 365 dias: 62,6%; 730 dias: 55,7%
Rim: 30 dias: 96,9%; 180 dias: 91,3% 365 dias: 89,5% 730 dias: 87,1%

Discussão e Conclusões

A base de dados do SIG-SNT é robusta e consistente; e seus registros são absolutamente compatíveis com o cálculo de Sobrevida através do método de Kaplan-Meier.

Palavras Chave

Sobrevida
Kaplan-Meier
SIG-SNT