Título

Avaliação das necessidades de cuidados de enfermagem entre pacientes transplantados cardíacos e demais pacientes críticos

Introdução

As primeiras 24 horas de internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) são críticas para todos os pacientes, sendo o período que apresenta maior necessidade de cuidados de enfermagem. O transplante cardíaco (TxC) é atualmente a abordagem cirúrgica considerada padrão ouro no tratamento da insuficiência cardíaca refratária, situação na qual o paciente apresenta grande limitação funcional e elevada mortalidade (Bacal et al, 2010). Os objetivos deste é analisar comparativamente as diferenças da carga de trabalho de pacientes submetidos ao TxC em relação aos demais pacientes criticamente enfermos.

Material e Método

Estudo transversal entre pacientes TxC e clínicos-cirúrgicos críticos no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2016 numa UTI adulto de um hospital terciário. O instrumento utilizado para mensurar a carga de trabalho de enfermagem foi o Nursing Activities Score (NAS).

Resultados

Foram incluídos 2049 pacientes críticos, com 51041 observações e 33 pacientes TxC com 417 observações. As médias do NAS de 24h entre os pacientes críticos foi de 77,05% em 2012, 76,10% em 2013, 75,13% em 2014, 79,19% em 2015 e 82,17 em 2016. As médias do NAS dos pacientes TxC foram de 66,19% em 2012, 69,60% em 2013, 82,11% em 2014, 86,66% em 2015 e 80,91% em 2016.

Discussão e Conclusões

Esses dados demonstram que, ao longo do período analisado, há uma tendência dos pacientes transplantados cardíacos necessitarem mais horas de assistência de enfermagem, enquanto os demais pacientes criticamente enfermos permaneceram com os mesmos escores ao longo dos anos avaliados. A carga de trabalho de enfermagem e os itens do NAS refletem a magnitude, complexidade e especificidade dos cuidados demandados pelos pacientes internados em UTI, e devem ser analisados com o objetivo de promover qualidade e segurança do paciente.

Palavras Chave

NAS
Transplante cardíaco