Título

Fatores de risco para diabetes mellitus pós transplante renal: estudo em um centro de transplantes brasileiro.

Introdução

Receptores de transplante de rim podem sofrer com o desenvolvimento do diabetes mellitus após o transplante (DMPT). Essa condição prejudica a sobrevida do enxerto e aumenta os riscos cardiovasculares do receptor. O objetivo deste estudo foi levantar a incidência do diabetes mellitus pós transplante renal em um centro de transplantes do sul do Brasil e avaliar as condições associadas.

Material e Método

Um estudo retrospectivo incluindo 258 receptores de transplante renal foi realizado. Dados demográficos (gênero, idade, etnia) e clínicos (origem do enxerto, infecções associadas, índice de massa corporal, causas da insuficiência renal e comorbidades) foram levantados. Todos os pacientes receberam imunossupressão com tacrolimus, micofenolato mofetil e prednisona. Pacientes com DMPT foram comparados com aqueles que não desenvolveram a doença.

Resultados

No nosso grupo, 31,2% dos pacientes que receberam um implante de rim desenvolveram DMPT. Em uma análise univariada, pacientes com DMPT eram de origem afrodescentede (p=0,02), mais velhos (p=0,001), e tinham evoluído com perda renal por hipertensão arterial sistêmica (p=0,001). O grupo com DMPT também possuía maior incidência de hipertensão arterial sistêmica (p=0,01), insuficiência cardíaca (p=0,02) e dislipidemia (p=0,001). A regressão logística mostrou que hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e afrodescendência foram fatores independentemente associados com DMPT.

Discussão e Conclusões

Este estudo mostrou uma associação de DMPT com afrodescendência isoladamente. Também concluímos que hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, independentemente da etnia, são associados com o desenvolvimento de DMPT neste grupo avaliado. São dados importantes para entendermos melhor os fatores de risco da DMPT e como tentar preveni-la.

Palavras Chave

diabetes, transplante, afrodescendência