Título

Análise de polimorfismos do gene HLA-E em pacientes doentes renais crônicos transplantados e não transplantados

Introdução

As principais doenças causadoras de insuficiência renal no Sudeste e Sul do Brasil são glomerulonefrites, pielonefrites, hipertensão, doenças cardiovasculares, diabetes e doenças císticas renais. Para o sucesso do transplante renal é altamente preconizado que sejam evitadas incompatibilidades HLA, a fim de aprimorar a sobrevivência do enxerto e reduzir a incidência de rejeição aguda e sensibilização às especificidades incompatíveis. O HLA-E se expressa discretamente em todos os tecidos, e está preferencialmente envolvido na regulação da imunidade inata através da interação com os receptores CD94-NKG2, presentes principalmente em células NK.

Material e Método

Transplantados renais (N=24), pacientes com doença renal crônica (N=48) e controles saudáveis (N=50) foram tipados para o éxon 3 do gene HLA-E por sequenciamento. As frequências alélicas e genotípicas foram comparadas entre os três diferentes grupos através da utilização de teste G global.

Resultados

As frequências alélicas – E*01:01 e E*01:03 – entre os três grupos e comparações dois a dois não revelaram diferenças significativas. As frequências genotípicas – E*01:01*01:01, E*01:01*01:03, e E*01:03*01:03 –, mostraram-se significativamente diferentes na comparação entre os três grupos (p= 0,0147) e nas comparações entre transplantados renais versus renais crônicos e transplantados renais versus controles saudáveis (p= 0,0085 e p= 0,0032, respectivamente).

Discussão e Conclusões

As frequências alélicas encontradas coincidem com as descritas na literatura, porém, as frequências genotípicas dos transplantados sinalizam para a necessidade do aumento amostral, uma vez que o genótipo E*01:03*01:03 não foi detectado.

Palavras Chave

HLA-E, transplante renal, polimorfismos, alelos